Postura e DTM: o que ninguém te explica

Você já ouviu que sua dor na mandíbula pode ser “postural”? Ou que sua dor no pescoço, cabeça ou rosto é só porque você fica muito tempo no celular?

Isso não está totalmente errado, mas também está longe de ser a explicação completa e é aí que muita gente se perde no tratamento.

O que é DTM?

A Disfunção Temporomandibular (DTM) envolve alterações na articulação da mandíbula e nos músculos faciais que participam da mastigação.

Essa articulação não funciona isolada, ela está conectada com:

• cabeça

• pescoço

• ombros

• coluna

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Qual a relação entre postura e DTM?

Sim, a postura influencia no possível surgimento de disfunções dessas estruturas, mas não exatamente da forma que muita gente imagina. Quando você projeta a cabeça para frente (posição comum no celular), automaticamente você:

• aumenta a sobrecarga muscular nos músculos do pescoço para manter a cabeça centralizada;

• altera o posicionamento mandibular

• gera tensão muscular e ligamentar constantes

Isso sim pode contribuir para sintomas de DTM

O que ninguém te explica

A postura raramente é o motivo principal do problema. Na maioria dos casos, ela é um fator agravante e um mantenedor do problema.

O erro mais comum

Tratar somente a postura, seja com fisioterapia, massagem e outros métodos pode não ser suficiente para resolver as dores faciais.

Muita gente:

• faz alongamento

• corrige posição

• troca travesseiro

• troca colchão

e sim, esses pontos melhoram a sobrecarga por um tempo, mas a dor pode voltar, pois a disfunção temporomandibular não é afetada somente pela postura.

Por que isso acontece?

Porque a DTM geralmente tem outros fatores envolvidos, como:

• bruxismo

• estresse

• sobrecarga muscular

• hábitos (apertar dentes, roer unhas)

• rotina física, psicológica, comportamental

• alterações na mordida, dentes, próteses

A postura entra como parte do conjunto.

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O ciclo da dor (o mais importante)

A dor é um sinal do seu corpo, mas acima de tudo é um sinal de proteção que o seu cérebro utiliza para diminuir a função e o uso daquela estrutura. No caso da face, seria para você reduzir a mastigação, a abertura e fechamento de boca e isso de fato acontece, porque dói. Com o tempo, seu corpo passa a se adaptar a ela, com o funcionamento das estruturas e até anatomicamente e essa dor se torna crônica por um ciclo de retroalimentação.

tensão → dor → adaptação → mais tensão

A pessoa muda postura para aliviar, muda a posição dos dentes para morder, às vezes altera algum hábito, mas isso pode gerar novas compensações.

Exemplo prático

Alguém com dor na mandíbula

• começa a evitar certos movimentos

• muda a forma de mastigar

com o tempo isso pode piorar o quadro

Postura é causa ou consequência?

Em DTM é difícil falar de causa, mas a postura pode ser uma consequência do mau posicionamento dentário e ósseo. Isso precisa ser avaliado em consulta para definir o impacto que a postura pode estar tendo na sua DTM.

Como saber o que está acontecendo no seu caso?

É necessário passar por uma consulta especializada para avaliar:

• articulação

• musculatura

• hábitos, rotina e comportamentos

• padrão de mordida

• histórico de sintomas

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Como tratar corretamente?

Depende muito do caso, pois cada pessoa é única, mas pode envolver:

• placas oclusais

• fisioterapia

• ajustes funcionais

• controle de hábitos, rotinas e comportamentos

• orientação postural (sim, ela entra, mas não sozinha)

• cirurgias faciais ou alinhamento ortodôntico

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Portanto, a postura influencia a DTM, mas não é o único fator envolvido.

Tratar só a postura pode aliviar, mas não resolver e controlar a longo prazo quando a causa é outra. Entender isso muda sua postura não só física, mas como paciente, de entender os fatores que influenciam no problema e atacá-los de forma resolutiva e eficaz.

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