Trauma de face: sintomas, tipos de fraturas e quando procurar ajuda
- Dra. Fernanda Schimidt
- há 1 dia
- 4 min de leitura
Uma pancada no rosto pode parecer algo banal que pode ser ignorado, esperar que melhora, mas nem sempre é. Muitas pessoas sofrem um trauma facial e, como a dor diminui com o tempo, ou o impacto gera medo na hora, acreditam que está tudo bem.
Só que alguns problemas não aparecem na hora e podem evoluir silenciosamente, entender os sinais certos pode te fazer buscar atendimento especializado e evitar complicações sérias ou sequelas.
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O que é trauma de face?
O trauma de face acontece quando há um impacto na região do rosto, podendo afetar:
ossos da face
mandíbula
nariz
dentes
olhos
orelhas
músculos, pele
Esse tipo de trauma é comum em:
quedas
acidentes de trânsito
acidentes de trabalho
esportes
agressões físicas
Principais sintomas de trauma facial
Nenhum trauma é igual, pois depende muito da quantidade de energia no momento. Alguns sinais aparecem imediatamente após a pancada, outros surgem com o tempo, dias ou semanas após o ocorrido.
Os sintomas mais comuns incluem:
dor no rosto
inchaço
hematomas
dificuldade para mastigar
dor ao abrir a boca
sangramentos nasal, bucal
Sinais de alerta (quando procurar ajuda imediatamente)
Aqui está o ponto mais importante. Alguns sinais indicam que o trauma pode ser mais sério do que você imagina e pode colocar sua vida em risco, como:
dificuldade para abrir ou fechar a boca
alteração na mordida (dentes não encaixam como antes)
assimetria facial (rosto “torto”)
visão dupla
perda de sensibilidade no rosto
sangramento persistente
vômitos ou desmaios
Nesses casos, não espere, procure avaliação médica no pronto atendimento hospitalar mais próximo o quanto antes. Em casos de acidentes importantes, ligue para o SAMU 192.
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Tipos mais comuns de trauma de face
Fratura de mandíbula
Pode causar:
dor intensa na face
dificuldade para abrir a boca, fechar, falar ou mastigar
alteração na mordida
sangramento
Fratura de nariz
Muito comum. Normalmente associado a:
dor
inchaço
desvio do nariz
dificuldade para respirar por uma ou duas narinas
sangramento nasal
Fratura de zigoma (maçã do rosto)
Pode causar:
alteração no contorno e na largura facial
afundamento da região da maça do rosto
alteração na visão, inchaço no olho
dor ao tocar
Fratura orbitária (região dos olhos)
Pode afetar diretamente os ossos da órbita ocular e gerar alterações na:
visão
movimentação ocular
O que muita gente não sabe
Nem toda fratura dói muito após a pancada e nem toda fratura é visível nos primeiros dias por conta do inchaço. Muitas vezes, a pessoa continua a rotina normalmente, até que começam a surgir problemas como roxos, edemas, equimoses, formigamentos, alteração na visão.
Como é feito o diagnóstico?
A consulta especializada no hospital deve ser realizada por um cirurgião bucomaxilofacial e envolve:
exame clínico detalhado da face, pescoço e crânio
exame detalhado das funções (mastigação, abertura da boca, deglutição, movimento ocular, fonação, audição, visão)
exames de imagem como tomografia de seios da face, mandíbula e ATM
Os principais exames são:
radiografias faciais
tomografia computadorizada
A tomografia permite ver estruturas que não aparecem externamente e ficam mascaradas por artefatos de radiografias.
Como é o tratamento?
O tratamento depende da gravidade do trauma.
Casos leves
Em que não há comprometimento ósseo sério, desvios, dilacerações:
acompanhamento clínico e radiográfico
controle da dor
observação e controle da função
Casos moderados
Geralmente necessitam de cirurgia de correção além de:
medicação
redução e colocação da mordida no lugar + imobilização
orientações específicas
Casos mais complexos
Geralmente necessitam de cirurgia de correção, observação hospitalar, controle da função, colocação da mordida no lugar, atendimento multiprofissional com outras áreas médicas: oftalmologistas, otorrinos, neurocirurgiões, cirurgia geral, cirurgia plástica, além de:
cirurgia
reposicionamento ósseo
fixação com placas e parafusos
O erro mais comum após um trauma
Para o paciente, o problema maior é ignorar depois deu um tempo do trauma sem procurar ajuda. Muitas pessoas pensam: “se não está doendo, está tudo bem”. Entretanto, isso pode esconder:
fraturas não tratadas
desalinhamentos
alterações funcionais
O que pode acontecer se não tratar?
Ignorar um trauma de face pode levar a sequelas importantes como:
deformidade facial
dor crônica
dificuldade para mastigar
problemas na mordida
limitações de movimento
alteração de crescimento em crianças
E quanto mais o tempo passa,maior a chance de consolidação óssea errada e mais difícil pode ser corrigir.
Trauma de face sempre precisa de cirurgia?
Não. Nem todo caso precisa de cirurgia, mas todo precisa de acompanhamento profissional.
Especialmente quando houve correção para:
desalinhamento ósseo
comprometimento funcional
alteração estética importante
A cirurgia pode ser necessária, mas não é um problema, é a solução.
O papel da consulta especializada
A avaliação correta permite ao paciente ter tranquilidade e segurança pois:
✔ vamos identificar o problema real
✔ vamos evitar tratamentos desnecessários
✔ vamos agir no momento certo, caso necessário
Nem todo trauma de face é grave, mas alguns não podem ser ignorados. O problema não é só a pancada é o que ela pode causar depois e entender isso muda completamente o desfecho. Se você sofreu um impacto no rosto, mesmo que pareça leve: o mais importante não é esperar e sim entender o que realmente aconteceu. Agende agora mesmo uma consulta especializada.
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